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Robot quirúrgico ofrece resultados mejorados en pacientes en nueva especialidad

Cuando trajeron el sistema quirúrgico da Vinci® Xi™ a Skagit Valley Hospital en 2018, Skagit Regional Health se convirtió en el primer sistema de salud al norte de Everett en ofrecer el modelo más actual de esta tecnología robótica de avanzada. Gracias a la mayor precisión de sus instrumentos minúsculos, los cirujanos puede realizar satisfactoriamente más procedimientos mínimamente invasivos, lo que a su vez implica tiempos más cortos de recuperación para los pacientes, hospitalizaciones más cortas y mejores resultados en general para los pacientes.

Los especialistas que se han sumado recientemente al uso del sistema robótico en Skagit Regional Health son los ginecólogos, sumándose así a los especialistas en cirugía colorrectal, general y torácica.

Dras. Halvorsen y King

"Muchas organizaciones que originalmente usaban robótica comenzaron por cirugía general, porque practicaban muchas laparoscopías, pero luego los especialistas en urología descubrieron que el robot aporta mucha destreza en espacios reducidos, como la zona de la pelvis", dijo Carlyn King, DO, proveedora en el área de Salud de la Mujer de Skagit Regional Health. "Naturalmente sucedió que los ginecólogos estuvieron interesados en este avance de la cirugía en la zona pélvica, que adoptamos para nuestra especialidad y empezamos a usarla para ayudar a las mujeres con diversas afecciones pélvicas".

Para Trisha Halvorsen, MD, de Skagit Regional Health, esta tecnología nueva cambiará el abordaje de la cirugía ginecológica de manera sumamente positiva. "Creo que tener el robot realmente cambia por completo el escenario", dijo Halvorsen. "Es un beneficio para nuestra comunidad, y el hecho de que nuestra administración estuviera dispuesta a invertir en ello a pedido de los cirujanos habla más que bien de las personas a cargo de dirigir nuestra organización", agregó. "Estoy sumamente entusiasmada de poder usar esta tecnología, ofrecérsela a mis pacientes, mejorar la atención y los resultados para mis pacientes, gracias a este dispositivo fantástico con el que contamos".

Gracias al robot, la Dra. King y la Dra. Halvorsen pueden realizar diversos procedimientos quirúrgicos ginecológicos, como histerectomías, cirugías de prolapso de órganos pélvicos, extraer quistes ováricos complejos y cirugías de endometriosis. Incluso pueden realizar procedimientos que no son posibles mediante métodos más tradicionales.

"Me permite ofrecerles cirugías complejas a mujeres que de otra manera podrían no ser candidatas para una cirugía aquí", explica la Dra. King. "Con una laparoscopía tradicional no es posible hacer varias de las cirugías más complejas. Eso es porque la desventaja de los instrumentos de laparoscopía tradicional es su amplitud limitada de movimiento. El instrumental robótico tiene un rango de movimiento mucho más amplio por su diseño, entonces con el sistema robótico da Vinci puedo, como especialista en ginecología general, ampliar mucho mis opciones de cirugías ginecológicas y atender a las pacientes en nuestro hospital sin tener que hacerlas viajar a una ciudad alejada para recibir el tratamiento que necesitan".

La Dra. King fue instrumental a la hora de incorporar esta tecnología al área de Salud de la Mujer de Skagit Regional Health.

"Observaba que cada vez más pacientes acudían a la consulta con problemas muy complejos y tenían antecedentes de varias cirugías, o a veces habían intentado ayudarla pero nunca habían podido por un motivo u otro", dijo la Dra. King. "Yo sentía que lo que haces pacientes necesitaban era más tecnología, más apoyo, más servicios quirúrgicos que permitieran tratarlas. Me di cuenta de que en ese punto, muchas de mis pacientes se iban a beneficiar si yo contaba con otras habilidades y podía mejorar mis habilidades quirúrgicas para ayudarlas. Así que empecé a estudiar las opciones de robótica y empezamos un programa de capacitación integral. Me capacité bastante rápido porque había tenido experiencia operando con el sistema da Vinci en mi residencia. Luego, unos meses después, lanzamos nuestro programa de robótica en el departamento de Ginecología".

La capacitación para certificarse en el uso del robot es muy rigurosa. La Dra. Halvorsen coincide en que el robot ofrece un enorme beneficio para nuestra comunidad, porque mejora nuestra capacidad de lograr que las pacientes reciban todos los servicios que necesitan y un tratamiento de alta calidad dentro del sistema de salud regional de Skagit.

"Cualquier paciente puede beneficiarse gracias a las ventajas de la cirugía robótica", dijo la Dra. Halvorsen. "Antes, si tenía una paciente que sabía que no sería candidata para una cirugía laparoscópica tradicional debido a la complejidad quirúrgica pero sentía que sería candidata a una cirugía con tecnología robótica, la transfería a un centro de atención fuera de nuestro sistema", dijo la Dra. Halvorsen. "Ahora que tenemos tecnología robótica aquí podemos ofrecer ciertas cirugías que no podríamos haber ofrecido en el pasado. Es algo maravilloso que podemos ofrecerle a nuestra comunidad".

Cuando las pacientes que sienten dudas a la hora de dejar que se use un robot para su procedimiento quirúrgico, la Dra. Halvorsen intenta transmitirles la seguridad de que en realidad el robot le da mayor control de la cirugía al cirujano que un método tradicional, y los beneficios de ello se traducen en una mejor experiencia para la pacientes.

 "No es el robot el que realiza la cirugía. El que hace la cirugía es el cirujano", explica la Dra. Halvorsen. "En realidad el robot es una herramienta para que pueda completar la cirugía de manera segura y eficiente, para que pueda ver mejor la zona y tener mayor control de mi instrumental".

La Dra. King añade: "me siento tranquila con mis habilidades quirúrgicas en general. Incorporar una herramienta nueva que me permite aplicar mis habilidades de manera más eficaz fue prácticamente ideal. Me sentí más capaz físicamente al usar esta tecnología y realmente lo disfruté. Me di cuenta de que esta herramienta me iba a ayudar con mis pacientes".

Esto no solo mejora el proceso quirúrgico para el cirujano, sino que además aporta muchos beneficios para el paciente, como hospitalizaciones más cortas y un tiempo de recuperación también más breve.

"Nuestras pacientes pueden volver a casa al día siguiente de una histerectomía, lo que es fantástico", dijo la Dra. Halvorsen. "La mayoría de nuestras pacientes suelen estar totalmente recuperadas dentro de los 7 a 14 días. Quizá sientan algo de dolor o cansancio, pero por lo general pueden dejar los medicamentos analgésicos dentro de los primeros 3 días. En cambio, con la cirugía tradicional en la que la incisión es más grande... a veces las pacientes deben pasar 3 a 4 días en el hospital y suelen necesitar analgésicos por bastante más tiempo. Durante ese tiempo se puede dificultar la movilidad, en general debido al dolor y la molestia".

Skagit Regional Health mantiene su compromiso de transformar la atención médica mejorando el acceso, el servicio, la calidad y la eficiencia.

"Lo que impulsó nuestra decisión de empezar a usar el robot en cirugías ginecológicas fue que será un beneficio para nuestras pacientes", dijo la Dra. King. "Ahora habrá pacientes que pueden hacerse una cirugía aquí que antes no era posible".