​​​​​​​Escuche o lea la transcripción parcial a continuación mientras Allison Porter, MD, FACS, habla sobre las hernias de hiato, la enfermedad por reflujo gastroesofágico y las posibles opciones de tratamiento para ambas afecciones.

Allison Porter, MD, FACS se desempeña como directora de Cirugía en Skagit Regional Health. Es cirujana general especializada en cirugía mínimamente invasiva y cirugía robótica.

Transcripción parcial:

Caitlin Whyte (presentadora): El dolor en el pecho, la hinchazón y los eructos pueden ser signos de hernia de hiato. ¿Pero exactamente en qué consiste? Acompáñenos hoy en nuestra charla sobre qué son las hernias de hiato y la enfermedad de reflujo gastroesofágico a cargo de la Dra. Allison Porter, cirujana general con una especialización en cirugía mínimamente invasiva y cirugía robótica en Skagit Regional Health. Bienvenidos a Siéntase bien, el podcast de Skagit Regional Health. Soy su presentadora, Caitlin Whyte. Doctora, para dar inicio a nuestra conversación... ¿En qué consiste una hernia de hiato?

Allison Porter, MD, FACS: Bueno, la definición de hernia de hiato es cuando una parte del estómago sobresale por encima del diafragma. El diafragma es un músculo muy grande que se extiende en el cuerpo. Cada vez que respira, desciende para hacer que los pulmones se expandan. Y luego vuelve a subir para permitirle exhalar. El diafragma tiene un orificio natural llamado hiato, que sirve para que el esófago pueda pasar a través del diafragma para transportar la comida desde la boca hacia el estómago. La posición natural del estómago es debajo del diafragma. Pero en el caso de muchas personas, una pequeña porción, o a veces incluso gran parte del estómago protruye por encima del diafragma, básicamente a causa de diversas presiones o degeneración tisular. Cuando esto sucede, se lo llama hernia de hiato.

Presentadora: ¿Y entonces cómo se diferencia del reflujo gastroesofágico? ¿Podría definir esto último?

Dra. Porter: Están relacionados. El reflujo gastroesofágico sucede cuando los alimentos, los líquidos o acidos del estómago ascienden al esófago. En realidad, es normal que todos presentemos ese reflujo esofágico levemente. Pero para algunas personas, se presenta más seguido que lo que debería. En ese momento es cuando presentan síntomas que requieren tratamiento. Y la manera en que están relacionadas con la hernia de hiato es que, cuando el estómago se encuentra en su posición adecuada debajo del diafragma, los músculos del estómago, esófago y diafragma están alineados.

Dicha unión, llamada unión gastroesofágica, funciona como una válvula unidireccional...eso es lo ideal. De esta forma, los alimentos y líquidos pueden descender, pero luego tanto los alimentos y los líquidos ingeridos como el ácido no regresan del estómago al esófago. Cuando una persona desarrolla una hernia de hiato, dichos músculos ya no están alineados adecuadamente. Y dicha válvula unidireccional se convierte en una bidireccional y permite que los alimentos, los líquidos y el ácido puedan moverse en ambas direcciones. El problema es que el esófago no está preparado para tolerar una gran cantidad de ácido que regresa del estómago. Cuando los alimentos regresan, a veces pasan el esófago y llegan hasta la boca o garganta. Entonces, el reflujo gastroesofágico es la situación en que estos elementos regresan cuando no deberían.

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