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Cómo lidiar con los músculos tensos y retomar el juego luego de una lesión

¿Alguna vez se lesionó ejercitándose y debió lidiar con la tensión muscular? ¿Qué puede hacer para superarla y volver a jugar? El Dr. Jared Anderson habla sobre tensión muscular, por qué se produce y cómo tratarla, además de otros temas, en esta edición del podcast. Lea la transcripción a continuación o sintonice el canal del podcast Siéntase bien

Maggie McKay (presentadora):  Este podcast tiene solo fines informativos y no se debe interpretar como asesoramiento médico personalizado.

¿Alguna vez se lesionó ejercitándose y debió lidiar con la tensión muscular? ¿Qué puede hacer para superarla y volver a jugar? Nos acompaña el Dr. Jared Anderson, médico especialista en medicina del deporte en Skagit Regional Health para contarnos lo que debemos saber acerca de la tensión muscular.

Bienvenidos a Siéntase bien con Skagit Regional Health. Soy su presentadora, Maggie McKary. Un placer recibirlo hoy, Dr. Anderson.

Dr. Jared Anderson, CAQ: Gracias, Maggie. Me alegra estar aquí.

Maggie McKay (presentadora): En primer lugar, ¿puede contarnos por qué se tensan los músculos?

Dr. Jared Anderson, CAQ: Sí, hay mucho que decir sobre la tensión de los músculos. Un músculo tenso es en general un músculo que está esforzado o está cubriendo a otro músculo que no está funcionando con la eficiencia que debiera. Se pueden tensar los músculos al ejercitarnos, al movernos, cuando nuestro sistema muscular no está del todo equilibrado. Con frecuencia, lo que sucede cuando hay desequilibrio muscular, es que nuestros músculos intentan compensar, o nuestro cuerpo compensa ese desequilibrio recurriendo a otros músculos. Los músculos que intervienen para compensar ese desequilibrio, por lo general, no son tan eficientes y entonces se tensan para poder cumplir con la función que intentan cubrir. Muchas veces escuchamos decir "tengo que elongar mis isquiotibiales todos los días". Tengo que elongarlos y nunca logro que mejoren. Tengo que hacerlo una y otra vez. ¿Por qué puede ser? Si se supone que los músculos tensos deberían mejorar al estirarlos, con pocos días de elongación deberían mejorar. Pero el problema es que el músculo que está tenso en realidad es un músculo que está forzado.

Cada vez que tenemos un músculo tenso que no es producto de una lesión, debemos modificar el razonamiento de "¿cuál erá el mejor ejercicio de elongación para este músculo tenso?" a "¿qué desequilibrio muscular me está generando esta tensión en un músculo o qué grupo de músculos está intentando compensar?"

Maggie McKay (presentadora): ¿Un músculo tenso puede provocar una lesión? ¿Los músculos tensos pueden derivar en lesiones?

Dr. Jared Anderson, CAQ: Por supuesto. Un músculo tenso suele ser el precursor de un mensaje que dice que algo no está funcionando como debiera y entonces estoy usando un músculo para ayudar a estabilizar o equilibrar una posición. Sería algo así como que se corte la luz en casa y uno tenga un generador. El músculo tenso es como el generador que intenta cubrir la falta de electricidad pero, con el tiempo, el generador puede quedarse sin gasolina y no nos queda nada para cubrir la falla. Eso provocaría un esguince o desgarro en una articulación o músculo, o que el músculo se tuerza y perdamos estabilidad, lo que provoca que nos esguincemos una articulación, o nos fracturemos, o algún otro problema.

Por eso, es importante saber que esos músculos tensos son como una advertencia que nos dice que hay algo que no anda tan bien en el sistema y necesitamos intentar abordarlo lo mejor que podamos.

Maggie McKay (presentadora): ¿Y cómo se tratan los músculos tensos?

Dr. Jared Anderson, CAQ: Posiblemente esta sea la parte en que intento cambiar la forma en que pensamos en los músculos tensos. A menudo pensamos en masajearlos o estirarlos, y eso puede ser una solución temporal, para aliviar parte de la tensión sobre el músculo. Pero si tengo un músculo tenso, lo que debo pensar es dónde está el desequilibrio muscular que lo tensa. ¿Qué músculo está tratando compensar el músculo tenso? Para poder tratar los músculos tensos hay que realinear el sistema para que cada músculo haga solamente lo que tiene que hacer. Hay algunos tratamientos miofasciales o masajes que pueden liberar la contractura muscular. La elongación alivia temporalmente un músculo tenso. Pero, por lo general, lo que pasa es que un músculo tenso está trabajando más de la cuenta para compensar un músculo que no está haciendo lo suyo. Así que la forma de encontrar o tratar un músculo tenso es averiguar en qué parte del sistema está el desequilibrio e intentar corregirlo.

Maggie McKay (presentadora): ¿Y hay que ver a un médico para eso? Porque, ¿cómo podemos saberlo?

Dr. Jared Anderson, CAQ: Voy a usar los isquiotibiales como ejemplo. Si los isquiotibiales están tensos, están compensando un músculo que no está trabajando. Así que, en general, si pensamos en esto o intentamos averiguar solos cuál es, por lo general sería el músculo de adelante, que está enfrente. Los isquiotibiales están en la espalda, y los cuádriceps están adelante al frente, y podrían estar demasiado tensos o no funcionando como deben. Si los isquiotibiales están tensos, también tenemos que buscar en diagonal a lo largo del cuerpo, a la zona del tórax, para encontrar el desequilibrio o la compensación. Es difícil poder darse cuenta solos, porque el cuerpo es muy bueno para ocultar la falla. Por eso, con frecuencia no nos damos cuenta de que no nos movemos correctamente si no hay alguien que nos observa mientras lo hacemos. Lo que yo hago, como médico especialista en medicina del deporte, es buscar esos desequilibrios musculares. Busco las compensaciones en lo que llamamos una evaluación de movimiento funcional, para poder mirar desde el cuello hasta el dedo gordo del pie y ver qué articulación, qué grupo muscular y qué sistema no está funcionando como debería.

Si uno lo trata solo, imagino que hay un par de cosas simples, o al menos comunes que suelen suceder por la forma en que funciona el mundo. Pasamos mucho tiempo sentados en sillas, conduciendo, escribiendo en una computadora, ese tipo de cosas. Y con mucha frecuencia los desequilibrios más frecuentes que observo son en los extensores lumbares, o los músculos de la parte baja de la espalda están muy tensos y no podemos acceder demasiado a nuestra cadera porque pasa demasiado tiempo apoyada en una silla. Así que los extensores lumbares y los isquiotibiales tratan de compensar el trabajo de la cadera, que no puede estar tan activa como necesitamos.

Así que si alguien pudiera configurar un programa o si alguien dijera que tiene los músculos tensos y quiere encontrar el desequilibrio... Una de las zonas más comunes son los extensores lumbares, o esos músculos en la zona baja de la espalda, que se esfuerzan de más y generan contracturas en la zona baja de la espalda, y también los músculos del tórax en el frente, que no pueden ser parte del sistema de manera que me den acceso a los músculos de la espalda.

Así que poder activar la zona torácica sin extender o forzar los músculos de la espalda es una de las mejores formas de empezar a tratar cualquier tipo de dolor, así sea un problema en la rodilla, tendinitis de rodilla, de hombro, un pinzamiento o cualquier otra cosa.

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