Técnicas avanzadas de cirugía de mama


Luego de la mastectomía, los hábiles cirujanos plásticos y reconstructivos de Skagit Regional Health usan las técnicas más modernas para reconstruir la mama y darle a las pacientes una apariencia más natural.

Cuándo someterse a una reconstrucción mamaria

Si como mujer está evaluando la reconstrucción mamaria, necesitará consultarle a su médico cuándo hacerse la cirugía y qué tipo de cirugía elegir. Su cirujano plástico y reconstructivo le ayudará a analizar los riesgos y beneficios para determinar el mejor momento para su cirugía de reconstrucción mamaria. Puede considerar una de estas dos opciones:

  • Reconstrucción mamaria de una sola etapa o simultánea: las mujeres con mamas más pequeñas pueden tener la opción de realizarse la reconstrucción mamaria al mismo tiempo que la mastectomía.
  • Reconstrucción mamaria en etapas: su cirujano colocará una bolsa de silicona llamada "expansor de tejido" debajo del músculo pectoral para estirar suavemente la piel y el tejido blando. El expansor de tejido tiene una válvula que le permite al cirujano llenarlo lentamente con solución salina (agua salada) en el transcurso de varios meses. Este procedimiento ampliará el espacio debajo del músculo pectoral para permitir la inserción de un implante mamario durante una segunda cirugía.

Tipos de reconstrucción mamaria

Skagit Regional Health ofrece a las mujeres la opción de reconstruir con implantes o reconstruir con tejido natural.

Reconstrucción con implantes

Los implantes mamarios son cubiertas de silicona redondas o con forma de gota llenas de solución salina (agua salada) o gel de silicona. Se colocan debajo del músculo pectoral.

  • Implantes de solución salina: la mayoría de los implantes mamarios son implantes rellenos de solución salina.
  • Implantes de silicona: muchas personas prefieren la apariencia y sensación de los implantes de silicona, ya que la textura del gel es similar al tejido natural de la mama. Sin embargo, si un implante de silicona se rompe, es más difícil detectar el problema y repararlo que con los implantes de solución salina.

Ventajas de los implantes

  • Las pacientes que eligen la reconstrucción con implante suelen tener menos cicatrices. A menudo, los cirujanos reconstructivos pueden usar la cicatriz de la mastectomía para su implante, por lo que no se harán nuevas incisiones.
  • Los tiempos de cirugía y recuperación de las pacientes que eligen la cirugía con implantes suelen ser menores que los de quienes eligen la reconstrucción con tejido natural.
  • Los resultados quirúrgicos son más predecibles gracias a la forma predeterminada de los implantes.​​​​​​​

Desventajas de los implantes

  • Los implantes vienen en formas predeterminadas, lo que dificulta igualar el aspecto de su otra mama.
  • Los implantes no cambian de forma o tamaño, incluso si usted sí lo hace. Si sube o baja de peso, su mama podría parecer desproporcionada con respecto al resto de su cuerpo.
  • Existe la probabilidad de que los implantes presenten fugas, momento en el cual será necesario retirar o reemplazar el implante. Se producen rupturas en aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres durante los primeros 10 años luego de la cirugía.
  • Es posible que se produzcan infecciones, ya que le está incorporando un objeto extraño a su cuerpo.
  • Es posible que las pacientes que se hayan sometido a radiación no respondan bien al proceso de expansión de tejido. La radiación puede causar cicatrices y hacer que la piel tenga una menor capacidad de estirarse para adaptarse al implante.​​​​​​​
  • Se puede formar tejido cicatricial alrededor del exterior del implante, lo que hace que la mama se sienta dura.​​​​​​​ Sería necesaria otra cirugía para reemplazar o retirar el implante.
  • El implante puede desplazarse y provocar una arruga o abolladura en la forma de la mama.
  • El proceso de usar un expansor de tejido puede ser muy prolongado. Requiere consultas frecuentes con el cirujano y más de una cirugía.

Reconstrucción con tejido natural

La reconstrucción con tejido natural utiliza tejido de su propio abdomen, glúteos, muslos o espalda para recrear su mama. La reconstrucción con colgajo musculocutáneo de recto abdominal transverso (TRAM, por sus siglas en inglés) utiliza piel y grasa corporal de la parte inferior del abdomen y es el tipo más común de reconstrucción con tejido natural.

Ventajas de la reconstrucción con tejido natural

  • A menudo, la cirugía de implantes requiere dos cirugías mientras que la reconstrucción con tejido natural puede ser inmediata (en el momento de la mastectomía) o posterior.
  • Se utiliza tejido natural para crear la mama, por lo que refleja mejor los cambios corporales al aumentar o disminuir de tamaño a medida que sube o baja de peso.
  • El uso de su propio tejido en la reconstrucción elimina la posibilidad de un reemplazo del implante con posterioridad.
  • Su cirujano reconstructivo puede esculpir su tejido para crear una mama que se parezca a la otra.

Desventajas de la reconstrucción con tejido natural

  • Una pequeña cantidad de mujeres experimenta pérdida de tejido en parte o en toda su mama nueva u otras complicaciones.
  • Puede ser necesaria una cirugía adicional para revisar la forma de la mama.
  • Le quedará una cicatriz adicional donde se extrajo tejido para crear la nueva mama.​​​​​​​
  • Se trata de una cirugía compleja. La reconstrucción lleva más tiempo en comparación con la cirugía de implante, y el tiempo de recuperación es más prolongado (de seis a ocho semanas).

Más información sobre cirugía mamaria

Para obtener más información sobre nuestros servicios de cirugía mamaria, comuníquese con un miembro de nuestro equipo en Skagit Regional Health al 360-814-6120.